A mióma kezelésének költsége Nigériában az egekbe szökött, a kórházi nyílt műtétek 700 000 N-től a non-invazív beavatkozásokig terjedő 3 millió N-ig terjednek.
Az évek során növekvő költségek jelentős pénzügyi megterhelést jelentenek a betegséggel küzdő nők számára, különösen az emelkedő infláció és a nehézségekkel küzdő egészségügyi rendszer miatt.
Egyes nőknél, például Chiománál, akiknél a mióma kiújulását tapasztalták, az állapotot meddőségi esetekkel is összefüggésbe hozták.
A miómák, a méhen belüli nem rákos daganatok gyakori állapot a reproduktív korú nők körében, és gyakran orvosi beavatkozást igényelnek, amely a gyógyszeres kezeléstől a sebészeti beavatkozásig terjed.
A sebészeti eljárások megnövekedett költségei
A Nairametrics megállapításai szerint az olyan sebészeti eljárások, mint a myomectomia és a hysterectomia, amelyekre gyakran szükség van súlyos esetekben, ma 700 000 és 1,5 millió N1,5 millió közötti költséget jelentenek az állami kórházakban.
A magánlétesítményekben a költség akár N2,5 millióig vagy még több is lehet, a komplexitástól és a kórház elhelyezkedésétől függően. Ez meredek növekedést jelent az öt évvel ezelőttihez képest, amikor a hasonló eljárások sokkal megfizethetőbbek voltak. Ezenkívül a nem invazív eljárások, például a méhmióma embolizáció (UFE), a laparoszkópos és a nagy intenzitású fókuszált ultrahang (HIFU) költsége N2 millió és N2 millió között mozog. N3 millió. Az egészségügyi ellátás magas költsége Nigériában akadályozza a mióma időben történő kezelését, különösen az alacsony jövedelmű nők esetében. A zsebből származó költségek, a biztosítás hiánya, a korlátozott szakorvosi hozzáférés és az alternatív kezelések tovább rontják a pénzügyi terheket. Ennek eredményeként a mióma kezelése Nigériában pénzügyi kihívássá vált, mivel sok nő nem engedheti meg magának a szükséges orvosi vagy sebészeti beavatkozásokat. egészségük.A mióma prevalenciája
A mióma gyakrabban fordul elő fekete nőknél, amint azt kutatások és személyes tapasztalatok mutatják, hogy élete során minden negyedik-ötödik nő fordul orvoshoz a mióma okozta tünetek miatt.
A legújabb eredmények rávilágítanak a mióma előfordulásának aggasztó növekedésére Nigériában, a Nigerian Journal of Clinical Practice folyóiratban 2022-ben megjelent tanulmány szerint Nigériában a nők körülbelül 20-30%-át érinti a mióma. Hasonlóképpen egy 2023-as tanulmány kimutatta, hogy a A mióma 51,9%-a volt a 26-35 éves nők körében, és 44,6%-a a korosztályban 36-45 év. Más tanulmányok a nigériai nők körében 12,1%-os országos előfordulást becsültek. Nigériában a mióma kezelésének költségeit számos tényező befolyásolja, amelyek közül a kórház vagy a klinika kiválasztása jelentős. Minden intézménynek saját árképzési struktúrája van, ami a különböző helyeken eltérő kezelési díjakat eredményez. A fibroma kezelése, beleértve az olyan eljárásokat, mint a myomectomia, a laparoszkópos, a méhmióma-embolizáció (UFE) és a nagy intenzitású fókuszált ultrahang (HIFU) gyakran jelentős pénzügyi ráfordítást igényel, különösen magánegészségügyi intézményekben.
Különbségek a kezelési költségekben
A Nairametrics részletes információkat gyűjtött a különböző egészségügyi intézményekben végzett mióma kezelések és műtétek költségeiről.
A lagosi Nordica Fibroids Care Centerben a nagy intenzitású fókuszált ultrahangos HIFU, a méhmióma kezelésének nem invazív módja, ezzel a kezelési módszerrel N2 millióba került, a regisztráció pedig 60 000 dollárba került.
A központ szerint több mint 580 kezelés volt sikeres; mindegyik N2 millióba került. A teljes kiadás 1,16 milliárd NAV. Ez az ábra azt a súlyos pénzügyi terhet mutatja, amelyet a nigériaiak viselnek, akik saját zsebükből fizetik ezeket a kezeléseket.
Egy olyan egészségügyi rendszerben, ahol a lakosság mindössze 5-10%-a rendelkezik egészségbiztosítással, a betegek többsége jelentős anyagi kihívásokkal szembesül, hogy megengedhesse magának ezt az eljárást.
Dr. Benjamin Oluwatosin Olowojebutu, a Benjamin Olowojebutu Alapítvány (BOF) ügyvezető igazgatója és alapítója elmondta, hogy a kezelés költségei komoly aggodalomra adnak okot, a kiadások pedig naponta emelkednek.
„Lagos szárazföldi részén a költség N700 000 és N1 000 000 között mozog, míg a szigeten N1 000 000 és 3 000 000 között mozoghat, a mióma méretétől függően.
„Sok nő késlelteti a kezelést az anyagi korlátok és az eljárástól való félelem miatt. Alapítványomnál olyan nőket segítünk, akik nem engedhetik meg maguknak a kezelést, különösen a városi területeken” – mondta.
A Nairametrics emellett összegyűjtötte azokat a részleteket, amelyek szerint a myomectomia költsége Nigériában eltérő, a kórházak árkülönbségei mellett.
Az északi városok, például Kano és Kaduna magasabb költségekkel szembesülnek a korlátozott, 800 000 N9 és 900 000 N közötti speciális ellátások miatt.
Ibadanban és Port Harcourtban a kezelés ára 909 500 N/N között mozog, míg Abujában 900 000 N/A. Ezek a regionális különbségek rávilágítanak a megfizethető egészségügyi ellátáshoz való jobb hozzáférés szükségességére országszerte.
A növekvő előfordulás ellenére továbbra is jelentős kihívást jelent az időben és megfizethető diagnózishoz és kezeléshez való hozzáférés.
A diagnosztikai eljárások, mint például az ultrahangok és az MRI-k gyakran 20 000–50 000 dollárba kerülnek munkamenetenként, így sokak számára megfizethetetlenek.
A biztosítás nem elég
A legtöbb biztosítótársaság fedezi a mióma műtétet, de előfordulhat, hogy a betegeknek továbbra is fizetniük kell a költségek egy részét.
Például az AVON kiskereskedelmi tervek azt mutatják, hogy az Executive Boss terv kiterjed a nagyobb műtétekre, személyenként legfeljebb 1 000 000 N1-ig.
A Boss Life-tervben személyenként 750 000 N 750 000 eurós limit van a nagyobb műtéteknél. Más tervek azonban, mint például a Premium Life, a Life Plus, a The Couple Plan és a Life Starter, nem terjednek ki a nagyobb műtétekre.
A pénzügyi küzdelem
A Nairametrics néhány nővel beszélt, akik mióma kezeléssel foglalkoztak. Az egyik, névtelenségét kérő beteg elmagyarázta, hogy egy alapítványnál kezelték, amely kedvezményes árakat kínált.
„A költségek jobban kezelhetők ebben az alapítvány alá tartozó kórházban, mint a normál magánkórházi árból, de még mindig nem könnyű megfizetni egyáltalán” – osztotta meg.
Abujában Chidinma helyzete túlságosan gyakori. „A mióma kezelésének ára messze meghaladja azt, amennyit aprópénzzel spórolhatok. Fájdalmas és erős menstruációs vérzéssel, puffadással és súlyos görcsökkel küzdöttem.
„Közel egymillióra van szükségem a műtétre, de attól is tartok, hogy már két éve miómám van” – mondta.
A mióma tüneteinek és kockázatainak megértése
Dr. Olowojebutu elmagyarázta, hogy a miómák jóindulatú daganatok, amelyek reproduktív nőknél fordulnak elő. „Korábban többnyire idősebb nőknél találkoztunk velük, most viszont már 20 év körüli nőknél diagnosztizáltak miómát. Ezek a miómák, amelyek jellemzően 20 és 45 éves kor között fordulnak elő, a méhfalban képződnek, és különféle tünetekkel jelentkezhetnek.”
„Gyakori jelei közé tartozik a fokozott menstruációs vérzés, a ciklusok a szokásos 3-4 napról 5-14 napra nyúlnak, erősebb áramlással és fájdalommal. Ez a menorrhagia néven ismert állapot gyakran dysmenorrhoeával jár, ami a fájdalom fokozódása.
Azt is megjegyezte, hogy a mióma a meddőség egyik vezető oka Afrikában, mivel ezek a tömegek gyakran elfoglalják azt a helyet, ahol a babának be kell ültetnie, és megakadályozza a fogantatást.
“A miómákat a méhen belüli elhelyezkedésük alapján osztályozzák, például submucosalis, subserosalis, intramuralis és cervicalis mióma.”
“A kezdeti kezelés gyakran a tünetekre összpontosít, de súlyos esetekben a mióma vérszegénységhez, ájuláshoz és a mióma növekedése következtében megnagyobbodott hashoz vezethet.”
Dr. Olowojebutu hangsúlyozta, hogy míg egyes nők nagyméretű miómákat hordoznak, mert félnek vagy hisznek a gyógynövényes gyógymódokban, amelyek azt állítják, hogy csökkentik őket, ezek a kezelések gyakran késleltetik a megfelelő ellátást és rontják a tüneteket.
„Azt tanácsolom a nőknek, hogy mielőbb kérjenek segítséget, különösen, ha megnövekedett menstruációs ciklust vagy elhúzódó időszakot tapasztalnak.”
“A szonográfia segítségével történő időben történő diagnózis kritikus fontosságú, mivel a kezelés késleltetése olyan szövődményekhez vezethet, mint a veseelégtelenség.”
Kiemelte azt is, hogy az életmódbeli változások, beleértve a diétát és a fogamzásgátlók fokozott használatát, összefüggésbe hozhatók a mióma növekvő előfordulásával.
“Nigériában a mióma minden ötödik nőt érint, és a prevalencia folyamatosan növekszik, különösen a fiatalabb nők körében” – magyarázta.
A mióma kezelésének költségei Nigériában jelentős gazdasági terhet jelentenek sok beteg számára, az orvosi szolgáltatások iránti növekvő kereslet pedig egyre nehezebbé tette a megfelelő ellátáshoz való hozzáférést sok nő számára, különösen a saját zsebből fizetett nők számára, ami egy ciklushoz vezethet. pénzügyi feszültség.
Sürgős egészségügyi reformok szükségessége
Dr. Mary Owoseye nőgyógyász hangsúlyozza a mióma kezelésének szükségességét Nigériában. „A mióma növekvő terhe Nigériában erőfeszítéseket igényel mind a kormány, mind a magánszektor részéről. Bár a tudatosság kulcsfontosságú, jelentős befektetésekre van szükségünk annak érdekében, hogy az egészségügyi ellátást elérhetőbbé és megfizethetőbbé tegyük az átlagos nigériai nők számára. A szűrés és az alternatív kezelések kutatása kulcsfontosságú lesz ennek a kihívásnak a kezelésében.”
