Getty Images
A kormány megerősítette, hogy Angliában a felnőttek szociális ellátásának hosszú távú finanszírozására vonatkozó javaslatok legkorábban 2028 előtt születhetnek meg.
Wes Streeting egészségügyi és szociális államtitkár azt ígéri, „végre megragadja a csalánt a szociális ellátás reformjával kapcsolatban”, és egy független bizottság áprilisban kezdi meg munkáját.
A Louise Casey bárónő által vezetett bizottság azonban csak 2028-ban teszi közzé végső jelentését.
A tanácsok és az ellátók szerint ez túl hosszú ahhoz, hogy már térden állva várjanak a létfontosságú szolgáltatások reformjára.
A bizottság a kormány azon azonnali tervei mellett érkezik, hogy az egészségügyi dolgozókat több egészségügyi vizsgálat elvégzésére ösztönözzék, valamint az idősek és fogyatékkal élők otthonában maradását segítő szolgáltatások finanszírozását.
Két szakaszra oszlik, amelyek közül az első 2026 közepéig jelentést készít, és meghatározza a kritikus problémákat, és középtávú fejlesztéseket javasol.
A második szakasz azonban, amely a gondozási szolgáltatások megszervezését és azok jövőbeli finanszírozását vizsgálja, csak 2028-ban – egy évvel a következő választások előtt – fog beszámolni.
A szociális gondoskodás az idősek vagy fogyatékkal élők segítését jelenti a mindennapi feladatokban, mint például a mosás, öltözködés, gyógyszeres kezelés és étkezés.
Csak a legösszetettebb egészségügyi szükségletekkel küzdők kapnak ingyenes szociális ellátást az NHS-től, így a legtöbb ellátást a tanácsok fizetik.
Angliában csak azok a személyek jogosultak erre a segítségre, akiknek nagy szükségük van, és megtakarításuk vagy vagyona kevesebb, mint 23 250 GBP, így egyre több embernek kell finanszíroznia magát.
Vannak, akiknek több százezer fontot kell fizetniük az ellátásukért, és ennek következtében kénytelenek lesznek eladni saját otthonukat.
A kormány végső célja egy új Nemzeti Gondozási Szolgálat, amely képes megfelelni az idősek és fogyatékkal élők szükségleteinek a 21. századig – mondta Streeting.
Elmondta, hogy felkérte az ellenzéki pártokat, hogy vegyenek részt a bizottságban, hogy „pártokon átívelő konszenzust alakítsanak ki annak érdekében, hogy az Országos Gondozási Szolgálat túlélje a különböző árnyalatú kormányokat, akárcsak az NHS az elmúlt 76 évben”.
Casey bárónő – aki számos nagy horderejű felülvizsgálatot vezetett, többek között a hajléktalanságról, a Rotherham-i gyermekkizsákmányolási botrányról és a Metropolitan Police-ról – kijelentette, hogy örül, hogy „vezetheti ezt a létfontosságú munkát”. A bizottság jelentést tesz a miniszterelnöknek.
A kormányban úgy tekintenek rá, mint aki egyenes beszédű, jó pártközi kapcsolatokkal rendelkezik, és olyan valakinek, aki intézi a dolgokat.
Ennek ellenére az idősödő népesség igényeit kielégítő és megfizethető Nemzeti Gondozási Szolgálat tervének elkészítése talán az eddigi legnagyobb kihívás.
Casey bárónő egy sor nagy horderejű felülvizsgálatot elnökölt
Egyetértés van abban, hogy az ellátórendszer évek óta válságban van, növekvő kereslettel, alulfinanszírozottsággal és létszámhiánnyal küzd.
A probléma az, hogy politikai megállapodásra jussunk a késedelmes reform finanszírozásának módjáról.
2010-ben a Munkáspárt a szociális ellátás finanszírozására vonatkozó terveit „haláladónak” titulálták az abban az évben, a konzervatívok terveit pedig „demenciaadónak” nevezték a 2017-es választásokon.
Az elmúlt 25 évben számos olyan megbízás, felülvizsgálat és vizsgálat is történt, amelyek nem hoztak változást.
A Dilnot Bizottság 2011-es, az egyéni gondozási költségek felső határára vonatkozó terve közeledett, törvénybe is került, de nem hajtották végre.
Az új munkáspárti kormány tavaly nyáron végül eltörölte, mert azt mondta, hogy a legutóbbi konzervatív kormányzat nem tette félre a pénzt a reform finanszírozására.
Mindazonáltal továbbra is sürgető kérdés, hogy elegendő támogatást nyújtsanak az embereknek saját otthonukban, gondozóotthonaikban és támogatott életvitelükben.
Skóciában, Walesben és Észak-Írországban az ellátórendszerek valamivel nagyvonalúbbak, de mindegyiknek szembe kell néznie a növekvő kereslet és a szűkös pénzügyek nyomásával.
„Elöregedő társadalmunk, ahol az ellátás költségei a következő 20 évben megduplázódnak, hosszabb távú cselekvést igényel” – mondta Streeting.
A kormány kiáltványában ígéretet tett a Nemzeti Gondozási Szolgálat létrehozására, bár kevés részletet közölt.
A The Guardian pénteki írásában Streeting elismerte, hogy a Munkáspárt „nagyon ócsárolta”, mert nem közölt sok részletet, de hozzátette: „Őszinte voltam az okokkal kapcsolatban – az általános választási kampányokban a szociális ellátással kapcsolatos tervek elhalnak.”
A független bizottság a gondozási szolgáltatások igénybe vevőivel, családjaikkal, munkatársaikkal, politikusokkal és a nyilvánossággal együttműködve javasolja, hogyan lehet a legjobban felépíteni egy gondozási szolgáltatást a jelenlegi és jövőbeli igények kielégítésére.
„Idősek, fogyatékkal élők, családjaik és gondozóik milliói támaszkodnak egy hatékony felnőtt szociális ellátórendszerre, hogy teljes életüket függetlenséggel és méltósággal éljék” – mondta Casey bárónő.
„A független bizottság lehetőséget ad arra, hogy nemzeti párbeszédet indítsunk, megtaláljuk a megoldásokat és konszenzust alakítsunk ki a rendszer megjavításának hosszú távú tervéről.”
A King’s Fund független egészségügyi agytröszt sürgette a kormányt, hogy „gyorsítsa fel a bizottság időzítését”.
„A jelenlegi, 2028-ig tartó jelentési ütemterv túl hosszú ahhoz, hogy a szociális ellátásra szoruló emberekre és családjaikra várjunk” – mondta Sarah Woolnough vezérigazgató.
Melanie Williams, a Felnőtt Szociális Szolgáltatások Igazgatóinak Szövetségének elnöke egyetértett azzal, hogy „túl hosszúak az időkeretek”.
Úgy véli, számos lehetőség ismert már a felnőtt szociális ellátás megreformálására, és aggódik amiatt, hogy „a bizottság döntéséig a víz taposása az emberek egészségének és jólétének rovására megy”.
A King’s Fund adatai szerint 2022-ben mintegy 835 000 ember részesült közfinanszírozott ellátásban. Az Age UK jótékonysági szervezet becslése szerint Angliában körülbelül kétmillió embernek van kielégítetlen gondozási szükséglete – és a Skills for Care munkaerő-szervezet szerint, miközben Angliában 1,59 millió ember dolgozik a felnőtt szociális ellátásban, jelenleg 131 000 betöltetlen állás van.
Helen Walker, a Carers UK vezetője, amely több millió fizetetlen embert képvisel, akik családtagjaikat gondozzák, azt mondta, hogy a családokra „nagy nyomás nehezedik, és minden eddiginél több ellátást biztosítanak”.
Amanda Pritchard, az NHS Anglia vezérigazgatója így nyilatkozott: „Reméljük, hogy ez a létfontosságú cselekvési terv és a Nemzeti Gondozási Szolgálat létrehozása iránti elkötelezettség segít jobban támogatni az embereket és enyhíteni a kórházi osztályokra nehezedő nyomást.”
A kormány azt is megerősítette, hogy további 86 millió fontot költenek el a pénzügyi év áprilisi vége előtt, hogy több ezer idős és fogyatékkal élő embert segítsenek otthonában maradni.
A pénz a következő pénzügyi év költségvetésében bejelentett hasonló összegen felül áll.
Összességében 7800 fogyatékkal élő és idős ember számára kell lehetővé tenni, hogy létfontosságú fejlesztéseket hajtsanak végre otthonukban, ami növeli függetlenségüket és csökkenti a kórházi kezelések számát – mondja a kormány.
További változtatások:
jobb karrierutak a gondozók számára a technológia és az új nemzeti szabványok jobb alkalmazása az idősek otthoni életének támogatására, a magasabb szakképzettséggel rendelkező gondozási dolgozók pedig olyan alapvető ellenőrzések elvégzésére, mint például a vérnyomás monitorozása egy új digitális platform az egészségügyi információk megosztására az NHS és az egészségügyi személyzet között.