Fergus Walsh
Orvosi szerkesztő
Camilla Horrox
Globális egészségügyi termelő
BBC
Ez az utolsó kép Wayne -ről feleségével, Stella -val (jobbra), valamint a gyermekek, Emily és Ashley (balra), amelyet halálának napján készítettek
10 óra van, és alig több mint két órán belül Wayne Hawkins meghalt.
A nap süt a bungalóban, ahol a 80 éves több mint öt évtizedes feleségével, a Stella-ban él San Diegóban, Kaliforniában.
Kopogok az ajtón, és találkozom gyermekeivel – 48 éves Emily és 44 éves Ashley -, akik az elmúlt két hetet az apjuk oldalán töltötték.
Wayne egy fekvő székben ül, ahol napjainak nagy részét tölti. Természetesen beteg, túl gyenge ahhoz, hogy elhagyja a házat.
Meghívta a BBC News -t, hogy tanúja legyen halálának a kaliforniai segített haldokló törvények alapján – mert ha a londoni képviselők szavaznak az Angliában és Walesben a gyakorlat legalizálására, ez lehetővé teszi, hogy néhány véglegesen beteg ember hasonló módon meghaljon.
Figyelem: Ez a cikk részleteket és leírásokat tartalmaz, amelyeket egyes olvasók zavarónak találhatnak
Fél órával azután, hogy megérkezett Wayne házába, figyeltem, ahogyan ő nyelje le a három hányinger-ellenes tablettát, amelynek célja, hogy minimalizálja annak kockázatát, hogy hány a halálos gyógyszert, amelyet hamarosan tervez.
Biztos benne, hogy ez a nap az utolsó, kérdezem tőle? “Mindannyian vagyok” – válaszolja. “Hetekkel határoztam és döntöttem – azóta nem volt félelem.”
Családja kér egy utolsó fényképet, amelyet készítek. Mint általában, Stella és Wayne kezet fognak.
Röviddel ezután Dr. Donnie Moore megérkezik. Az elmúlt hetekben megismerte a családot, és többször meglátogatta őket a saját élet végén lévő klinikájának működésével. A kaliforniai törvények szerint ő az, akit az úgynevezett kezelőorvosnak neveznek, aki egy második orvos mellett meg kell erősítenie, hogy Wayne jogosult a haldokláshoz.
Dr. Moore szerepe részben orvos, részben tanácsadó ebben a helyzetben, amelyben már korábban 150 segített haláleset volt.
A Wayne hálószobájának felső polcán egy barna üveg üveg, amely finom fehér port tartalmaz – öt gyógyszer, nyugtató és fájdalomcsillapító keveréke, amelyet az előző nap a házba szállítanak. Dr. Moore magyarázza Dr. Moore, hogy a rendszeres egészségügyi ellátásban alkalmazott gyógyszerek adagolása több százszor magasabb, mint a rendszeres egészségügyi ellátásnál. Kaliforniával ellentétben a Westminsterben javasolt törvény megköveteli az orvosnak, hogy hozzon ilyen gyógyszereket.
Dr. Donnie Moore tucatnyi segített halálesetben vett részt
Amikor Wayne jelzi, hogy készen áll, az orvos keveri a gyógyszereket cseresznye és ananászléval, hogy lágyítsa a keserű ízt – és ezt a rózsaszín folyadékot átadja Wayne -nek.
Senki, még az orvos sem tudja, mennyi ideig tart a halála után a halálos drogok szedése után. Dr. Moore elmagyarázza nekem, hogy tapasztalata szerint a halál általában 30 perc és két órás lenyelést jelent, de egy alkalommal 17 órát vett igénybe.
Ez a történet arról, hogyan és miért választott Wayne meghalni. És miért úgy döntöttek, hogy mások nem követik ugyanazt a kurzust.
Először néhány héttel korábban találkoztunk a párral, amikor Wayne elmagyarázta, miért folytatta a segített halál eldöntését – ellentmondásos intézkedés a világ más részein.
“Néhány nap a fájdalom szinte több, mint amennyit tudok kezelni” – mondta. “Csak nem látom az érdemeket, hogy lassan és fájdalmasan meghaljunk, összekapcsolva a cuccokat – intubálás, csövek etetése” – mondta. “Nem akarom, hogy egyiket sem.”
Wayne azt mondta, hogy két rokon “nyomorult”, “félelmetes” halálesetek szívbetegség miatti halálát figyelte.
“Utálom a kórházakat, nyomorultak. Először az utcán fogok meghalni.”
Wayne 1969 -ben találkozott Stella -val; A pár négy évvel később házasodott. Azt mondta, hogy ez valami rendezett házasság, mivel anyja folyamatosan meghívta Stella -t vacsorára, amíg a fillér végül el nem dobta, hogy ki kell vinnie.
Sok éven át éltek Arcata -ban, Kaliforniában, a vörösfák seprő erdőivel körülvéve, ahol Wayne tájépítészként dolgozott, Stella pedig általános iskolai tanár volt. Gyerekeikkel túráztak és táboroztak.
Most Wayne véglegesen beteg, szívelégtelenséggel, ami már a halálhoz közel hozta őt. Számos más egészségügyi problémával rendelkezik, beleértve a prosztatarákot, a májelégtelenség és a szepszis, ami súlyos gerincfájdalmat okoz neki.
Kevesebb, mint hat hónapja van élni, és segítséget nyújt a kaliforniai segített halálra. Két orvos jóváhagyta a halál iránti kérelmét, és a halálos gyógyszereket önmagában adják meg.
Az első ülésünk során felkérte a BBC -t, hogy térjen vissza az utolsó napjának megfigyelésére, mondván, hogy az Egyesült Királyságban a véglegesen beteg felnőtteknek ugyanazt a joga van a segített halálhoz, mint ő.
Wayne halálának napján ül a családja körül
“Nagy -Britannia nagyon jó a szabadságokkal, és ez csak egy újabb” – mondta. “Az embereknek képesnek kell lenniük arra, hogy haláluk idejét választhassák, mindaddig, amíg a szabályoknak, mint például a hat hónap vagy kevesebb, megfelelnek a szabályoknak.”
A 78 éves Stella támogatja döntését. “Több mint 50 éve ismerem őt. Nagyon független ember. Mindig ismerte, mit akar csinálni, és mindig rögzítette a dolgokat. Így működik most. Ha ez az ő választása, akkor határozottan egyetértek, és láttam, hogy valóban szenved a betegséggel. Nem akarom ezt.”
Wayne Angliában és Walesben a javasolt új, segített haldokló törvény alapján is minősül. Az intézkedések ebben a hónapban később térnek vissza az Alsóházba, amikor minden képviselőnek lehetősége van megvitatni és szavazni a végtelen beteg felnőttek (az élet vége) törvényjavaslatának változásairól.
A javasolt jogszabályok, amelyeket Kim Leadbeater munkaügyi képviselő benyújtott, azt mondja, hogy bárki, aki életét meg akarja fejezni, mentális képességgel kell rendelkeznie a választáshoz, hogy hat hónapon belül meg kell halni, és két különálló nyilatkozatot kell tennie – tanúja és aláírása – a halál iránti vágyukról. Két független orvosnak kell kielégíteniük, hogy jogosultak.
A Westminster -i képviselők tavaly novemberben elvileg a segített haldoklás mellett szavaztak, de keserűen megosztották a kérdést. Ha végül úgy döntenek, hogy jóváhagyják a törvényjavaslatot, akkor a következő évben jogsá válhat, és a következő négy évben a gyakorlatba léphet.
Az Egyesült Királyságban működő szervezetek listája, amelyek támogatást és információt kínálnak a történet néhány kérdésével, a BBC Action Line -en állnak rendelkezésre
Vannak itt Kaliforniában is, ahol 2016 -ban vezették be a segített haldoklást. Michelle és Mike Carter, mind a 72, mind a 43 évig házasodnak, mindegyiket rákos kezeléssel kezelik – Mike prosztatarákban van, amely elterjedt a nyirokcsomóin, és Michelle fejlett terminális petefészekrákja a testének nagy részében elterjedt.
“Az anyám kezét tartottam, amikor elhaladt; az apám kezét tartottam, amikor elhaladt” – mondta Michelle. “Úgy gondolom, hogy számomra a választás szabadsága van, a palliatív ellátást választom … Van Istenem és jó gyógyszerem van.”
Michelle Carter bizalmát bízza az orvostudományban
Michelle orvosa, Dr. Vincent Nguyen palliatív gondozási szakember azzal érvelt, hogy az Egyesült Államok államában a segített haldokló törvények „csendes kényszerítéshez” vezetnek, amelynek során a kiszolgáltatott emberek úgy gondolják, hogy egyetlen lehetőségük a halál. “Ahelyett, hogy véget vetne az emberek életének, tegyen össze programokat az emberek gondozására” – mondta. “Mondja meg nekik, hogy szeretik őket, akarnak, és méltók.”
Azt mondta, hogy a törvény azt jelentette, hogy az orvosok gyógyítóknak tekintik a gyilkosoktól, míg az egészségügyi rendszer üzenete az volt, hogy “jobb vagy halott, mert drága vagy, és a halálod olcsóbb számunkra”.
Egyes fogyatékossággal élő kampányok szerint a segített haldoklás nem biztonságosnak érzi magát. Ingrid Tischer, aki izomdisztrófiával és krónikus légzési elégtelenséggel rendelkezik, azt mondta nekem: “A kaliforniai fogyatékossággal élő embereknek az az üzenet, hogy öngyilkossági segítséget, mint öngyilkosság megelőzését érdemel, amikor az élet befejezésére vágysz.
“Mit mond ez arról, hogy kik vagyunk kultúrának?”
A kritikusok gyakran azt mondják, hogy a segített haldoklás után az idő múlásával az ilyen törvények körüli biztosítékok egy “csúszós lejtő” részeként rontják a nyugodtabb kritériumokat. Kaliforniában kezdetben kötelező 15 napos lehűlt időszak volt a betegek között, akik első és második kérelmet nyújtottak be a haldokláshoz. Ezt 48 órára csökkentették, mert sok beteg halt meg a várakozási időszak alatt. Úgy gondolják, hogy a Westminsterben tervezett jóváhagyási folyamat körülbelül egy hónapot vesz igénybe.
– Viszlát – mondja Wayne a családjának
Wayne házán kívül, halálának reggelén, egy magányos madár kezdődik hangos és bonyolult dalával. “Van ott a Mockingbird odakint” – mondja Wayne Stella, miközben a mosoly az arcukon villog.
Wayne utálja a madarat, mert ez éjjel ébren tartja, Stella viccelődik, és a szék egyik oldalán kezében van. Emily és Ashley a Stella mellett vannak.
Dr. Moore, Wayne másik oldalán ülve, átadja neki a rózsaszín folyadékot, amelyet habozás nélkül lenyel. “Jó éjt” – mondja a családjának – egy tipikus humoros érintés egy embertől, aki azt mondta nekünk, hogy elhatározta, hogy meghal. 11.47 -kor van.
Két perc múlva Wayne azt mondja, hogy álmos lesz. Dr. Moore azt kéri tőle, hogy képzelje el, hogy egy hatalmas virág -tengeren sétál, puha szellővel a bőrén, ami megfelelőnek tűnik egy olyan beteg számára, aki életének nagy részét a természetben töltötte.
Három perc elteltével Wayne mély alvásba lép, ahonnan soha nem fog felébredni. Néhány alkalommal felemeli a fejét, hogy mély lélegzetet vegyen, anélkül, hogy a szemét kinyitná, egy ponton halkan horkolni kezd.
Dr. Moore azt mondja a családnak, hogy ez a “legmélyebb alvás elképzelhető”, és megnyugtatja Emily -t
“Ó, ez olyan lenne, mint ő” – mondja Stella nevetve.
Wayne és családja röviddel a halála előtt
A család elkezdi emlékeztetni a túrázási ünnepeket és egy nagy kisteherautóban való vezetést, amelyet lakókocsivá alakítottak. “Én és apa szigeteltem, és egy ágyat tettem a hátába” – mondja Ashley.
A falakon Emily és Ashley fényképei vannak, mint kisgyermekek, a hatalmas faragott Halloween sütőtök mellett.
Dr. Moore még mindig simogatja Wayne kezét, és alkalmanként ellenőrzi az impulzusát. Egy olyan ember számára, akinek Emily azt mondja, hogy “mindig sétált, mindig a szabadban, mindig aktív”, ezek az élet utolsó pillanatai, amelyeket azokkal töltöttek, akiket a legjobban jelentenek.
12.22 -kor Dr. Moore azt mondja: “Azt hiszem, elmúlt … most békében van.”
Kint a Mockingbird csendes lett. “Nincs több fájdalom” – mondja Stella, és a karjaiba ölelte gyermekeit.
Kint lépek, hogy adjak némi helyet a családnak, és gondolkodjunk azon, amit éppen láttunk és forgattunk.
Több mint 20 éve foglalkozom a BBC orvosi etikájával. 2006 -ban közvetlenül egy zürichi lakás előtt voltam jelen, ahol Dr. Anne Turner, egy nyugdíjas orvos, a Dignitas csoport segítségével meghalt – de Kalifornia volt az első alkalom, hogy szemtanú voltam a segített halálhoz.
Ez nem csak egy történet egy ember haláláról Kaliforniában – arról szól, hogy mi lehet valósággá válni itt Angliában és Walesben azok számára, akik segítséget nyújtanak a segített halálra, és úgy döntenek, hogy így halnak meg.
Akár a javasolt új Westminster -törvény ellen vagy ellen vagy, egy szeretett ember halála mélyen személyes és érzelmi idő egy család számára. Minden halál lenyomatot hagy, akárcsak Wayneé.
További jelentés: Josh Falcon
