Phil Sim
A BBC Scotland politikai tudósítója
Getty Images
Évekig tartó késés és vita után a skót kormány kitörölte a nemzeti ápolási szolgálat terveit.
A tervek a parlamenti hivatali idejének zászlóshajójának bejelentéséből és Nicola Sturgeon örökségének sarokkövéből, a nem-közönséges tanácsadó testületbe mentek.
Körülbelül 30 millió fontot költöttek a folyamat során, egy sor konzultáció, jogalkotási újratervezés és politikai sorok közepette.
De amikor a terveket először bejelentették, széles körben támogatást nyújtottak a szociális gondozás reformjának elve. Sokan támogatták azt a gondolatot, hogy a különböző területeken véget vetjenek egy “irányítószám -lottón”.
Tehát mi történt, hogy a Nemzeti Ápolási Szolgálat összeomlott a Földre?
Getty Images
Selejtezték?
Hogy világossá váljon, igen.
Lehet, hogy kissé zavaró, mivel a kormány azt állítja, hogy továbbra is elkötelezett a nemzeti gondozási szolgálat mellett, és hogy a beállítási törvényjavaslat továbbra is a Parlamenten megy keresztül.
Maree Todd gondozó miniszter beleegyezett abba, hogy eltávolítja a törvényjavaslat első részét – a szó szerint a “Nemzeti Care Service” címet.
Az eredetileg Nicola Sturgeon által létrehozott jövőkép – az ország egész területén az ápolási testületek játékváltó hálózatának, az NHS tükrözéséről – teljesen eltűnt.
Ezt már rendkívül hígították, visszatértek a Nemzeti Felügyeleti Testülethez, a költségekkel kapcsolatos aggodalmak és a tervek részleteinek hiánya közepette.
Csak annyit hagytak, hogy egy nem-törekvési tanácsadó testület, és széles körben támogatott javaslatokat tesz a gondozó otthonokban élő emberek, az úgynevezett “Anne törvény” néven.
Noha kétségtelenül fontos munkát végez, a kormánynak csaknem 300 tanácsadó testülete van jelenleg aktív – ez nem a nemzeti gondozási szolgáltatás játékát megváltoztató innovációja, amint azt valaha is megígérték.
Getty Images
Szállítási problémák
Az úttörő új ápolási szolgáltatás elképzelése a lassú mozgású összeomlását a szigorú valóságba kezdte, amikor a kormány megpróbálta megpróbálni egy jogi keretet.
A Parlament elé terjesztett jogszabály “engedélyező törvényjavaslat” volt, amely meghatározta a gondozási szolgálat széles körű elképzelését, de a miniszterek későbbi kitöltését hagyta.
Az MSP -k riasztással reagáltak, a parlament szinte minden bizottsága megkérdőjelezte, hogyan tudják megfelelően ellenőrizni a terveket, amikor ilyen kevés anyag kapcsolódik.
A törvényjavaslatot a projekthez kapcsolódó határozott költségek hiánya miatt ismételten felállították, és a tagok megkövetelték, hogy új pénzügyi memorandumokat készítsenek.
A pénz gyorsan problémává vált, és a rendszer felállításának költségvetése – amely egy ponton több mint 2,2 milliárd font összegű – egy ponton 2,2 milliárd fontot vár ki – könnyű célponttá vált, amikor a minisztereknek csökkenteniük kellett.
Ez elkerülhetetlenül késésekhez vezetett, amikor a célszállítás dátuma 2026 és 2029 között sodródott.
És amikor a terveket visszavonták, ez még bonyolultabbá tette a jogalkotási folyamatot, és a törvényjavaslatot már a Parlament előtti hatalmas módosításokat igényelte.
Ez mindezt könnyebbé tette az emberek számára, hogy a kormányt a semmiből kezdjék el – vagy valóban a terveket, és a finanszírozást közvetlenül a Frontline Care felé irányítják.
Getty Images
Ipari aggályok
A kormány szívesen folytatta a “Design” folyamatot azokkal, akik szorosan részt vesznek a nemzeti ápolási szolgálat működtetésében és használatában.
A gondozásban részt vevő csoportok puszta szélessége hangsúlyozza a reform nehézségeit – vannak tanácsok, egészségügyi testületek, “integrált közös testületek”, egészségügyi és szociális gondozási partnerségek, független ápolási szolgáltatók, személyzet szakszervezetek és még sok más.
Noha támogatást nyújtottak az ápolási szolgáltatások sok negyedévben történő javításának elve, ezeknek a csoportoknak néhány része már a kezdetektől fogva aggódott a tervekkel kapcsolatban – mások pedig egyre inkább elidegenedtek az idő múlásával.
Az eredeti elképzelés megváltoztatta volna a személyzet felelősségét és az ápoláshoz az új gondozási testületek számára – amelyet a tanácsok úgy láttak, hogy aláássák a szolgáltatások helyi ellenőrzését.
Az újratervezett tervek azt láthatták, hogy a tanácsok többet tartanak az ellenőrzésen egy “megosztott elszámoltathatóság” modell szerint, de ez végül is nem népszerűnek bizonyult.
A tanácsvezetők döntése, hogy 2024 szeptemberében elmenekülnek a tárgyalásoktól, valóban az volt a pillanat, amely jelezte az út végét.
Ez követte a szakszervezetek sarkát, amelyek sok gondozót képviselnek – beleértve az egységesítőt is -, hogy a javaslatok ellen álljanak.
A ténylegesen ellátás teljes végén élők támogatása nélkül nem volt mód arra, hogy az NC -k valósággá váljanak.
Getty Images
Három egymást követő első miniszter birkózott a gondozási tervek kiszállításával
Politikai pályák
Az ápolási szolgáltatási tervek összeomlása három első miniszter uralkodását fejezte ki, akik mindegyike ragaszkodott ahhoz, hogy egy bizonyos ponton teljes mértékben elkötelezettek legyenek.
A politika kétségtelenül szerepet játszott.
De amikor először bejelentették, nem volt ellenzéki hullám a Holyrood gondozási szolgálatának gondolatával.
Valójában néhány ellenzéki párt továbbra is a tervek mellett áll, amelyek elvileg a munkaerő -alkalmazások csak egy olyan manifesztumon működtek, amely megígérte, hogy az Egyesült Királyság szintjén áll.
De a politikai folyamat elhúzódásakor megkeményedett pozíciók, és aggódnak a törvényjavaslat hiánya miatt.
Az utolsó szalma akkor jött, amikor a zöldek 2024 októberében visszavonták támogatásukat.
Ez az SNP -t teljesen elszigetelten hagyta, és nem volt egyértelmű módja annak, hogy egy koalíció felépítse a törvényjavaslat elfogadását.
A kormány valójában nagyon szívesen hangsúlyozza, hogy a törvényjavaslatnak nincs útja a Parlamenten keresztül, mert ez a hibát más pártok köré terjeszti.
De igazságos tükrözni, hogy a politikai ellenzék az idő múlásával növekedett, párhuzamosan a javaslatokkal kapcsolatos aggodalmakkal egy sokkal szélesebb körben.
