Ibrahim Lwingi 14 éves korában elvesztette mindkét szüleit a HIV-vel kapcsolatos betegségek miatt. A Nairobi-natív még ma is árvának írja magát-most 43 éves.
A vírus néhány nagybátyja életét is elvette, és Lwingi, aki meleg, úgy véli, hogy a következő lett volna, ha nem a forradalmi HIV -megelőző gyógyszerek. A Manitoba Egyetem által vezetett klinikákon keresztül képes hozzáférni az expozíció előtti profilaxishoz (PREP), amely szerint a klinikák több mint 30 000 ügyfelet szolgálnak fel.
De hamarosan elveszítheti ehhez a gyógyszerhez való hozzáférést, amikor az Egyesült Államok elnöke, Donald Trump adminisztrációja az egyetem szexuális munkavállalói tájékoztató programjának vagy SWOP -jának finanszírozására irányuló külföldi segélyek kiadásának csökkentésére költözik, amely az 1980 -as évek eleje óta működik Nairobiban. A SWOP klinikák munkatársai aggódnak amiatt, hogy ez mit jelenthet ügyfeleik és a Kenyai tábornok számára.
„Alapvetően adrift -t dobtak nekünk” – mondta Larry Gelmon, az egyetemi program Nairobi székhelyű igazgatója.
Finanszírozásuk az elnök AIDS -mentes segélyszolgálati tervéből (PEPFAR) származik, amely egy globális egészségügyi alap, amelynek célja a HIV/AIDS elleni küzdelem, amelyet az akkori amerikai elnök, George W. Bush indított. Trump nagy nagysága. adó- és kiadási törvényjavaslat megpróbálta csökkenteni a 400 millió dollárt a Pepfar számára 2026 -ban, de Ezt a finanszírozást helyreállították Miután több republikánus szenátor kifogásolta.
A A New York Times beszámolt hogy a Trump adminisztráció visszatartotta a PEPFAR alapok több mint felét az elkövetkező fiskális évre. A CBC News felhívta az Egyesült Államok kormányát, hogy megjegyzést fűzzenek arról, hogy a PEPFAR finanszírozását nem osztják el, de nem hallották vissza az időben a közzétételre.
A gyógyszereket és óvszert nyújtó programok komoly hatással voltak az ország HIV/AIDS átviteli arányára. Az 1990-es évek közepén a kenyaiak kb. 10 % -a él HIV-vel. 2023 -tól az UNAIDS szerint ez 3,2 százalékra csökkent, azonban az országnak továbbra is a 11. legmagasabb HIV -aránya van.
A Manitoba Egyetem 10 szexuális munkavállalói tájékoztató program (SWOP) klinikát vezet Nairobi -szerte, köztük ezt a Majengóban, a város nyomornegyedében. (James Chaarani/CBC) Egyéb finanszírozás keresése
Gelmon és csapata elkészítette azt a tervet, hogy elkerülje mind a 10 SWOP klinika teljes leállítását, amelyet Nairobi -n keresztül futnak. Az egyetem sürgősségi forrásait fogják felhasználni – stop rés, mivel megpróbálnak további finanszírozást biztosítani.
„Alapvetően három klinikát nyitva tart egy nagyon csontváz munkatársával három hónapig, és… az eredeti klinikánkat egy évre nyitva tartja, ismét egy csontváz munkatársaival” – mondta Gelmon.
Egy maroknyi munkavállaló marad minden klinikán, de azt állítja, hogy a többi elbocsátásra kerül, és az értesítéseket már több mint 100 alkalmazottnak küldték el, akik a hónap végére eltűnnek.
ÓRA | A Trump külföldi segélyek kiadások veszélyeztetik az M programot:
A Trump Administration külföldi segélyfagyasztása a Manitoba által vezetett programot veszélyezteti
Az USAID kutatási finanszírozásának fagyasztása megölheti a Manitoba Egyetem Outreach programját, amely Nairobiban életmentést ment. Julie Lajoie professzor asszisztens szerint 50 000 ember kap AIDS -megelőzési drogokat a program révén, és most életük veszélyben van.
Hacsak a klinikák nem számolnak ki más finanszírozási lehetőségeket, az LWINGI -hez hasonló betegek csak az év végéig férnek hozzá a PREP -hez. Nem tudta kitalálni, mit fog tenni, ha nem tudja megszerezni a gyógyszert.
„Hidd el, ha nincs prep, HIV -pozitív leszek” – mondta.
„A kihívások miatt, amelyekkel felnőttem, nem akartam, hogy a fiam átélje azt a kihívást, hogy ne legyen valaki támogatni őt” – mondta Lwingi, emlékeztetve arra, amit gyermekeként ment keresztül.
Gelmon azt állítja, hogy számos támogatást igényeltek, és kéretlen finanszírozási kérelmet küldtek a Kanada Global Affairs -nek, de elmagyarázta, hogy az USA finanszírozási csökkentései „heves versenyt” hoztak létre bármilyen támogatáshoz.
Azt mondja, hogy az egyik támogatás elutasító levélében mondták nekik, hogy több mint 300 pályázó volt.
A nyilvános klinikák problémája
A SWOP klinikák ingyenes antiretrovirális terápiát (ART) is biztosítanak a HIV -ben élő emberek számára, de ez is véget ér – mondja Gelmon. Ügyfeleiket arra kényszerítik, hogy gyógyszereiket nyilvános klinikáktól szerezzék be, amelyek egyesek szerint a múltban megbélyegezték őket.
A Gladice Instaconge egy olyan szexmunkás, aki HIV -vel él, aki Nairobi keleti végén lévő klinikán a SWOP szolgáltatásokhoz fér hozzá. Ott is társ oktató.
„Gúnyolódnak téged”-mondta a lány könnyekben lebontva, emlékeztetve az ország közegészségügyi rendszerében a zavaró tapasztalatait. „Mint:” Te, hogyan szerezted ezt a betegséget? ” „
Egyes alkalmazottak és társ -oktatók a Majengo SWOP klinikán kívül, köztük a Gladys Instaconge, a Far Jobb és a Joyce Adhiambo központja. (James Chaarani/CBC)
Joyce Adhiambo, a HIV -vel élő szexmunkás is, hangsúlyozta, hogy ezek nem csupán klinikák – ezek a közösség biztonságos terei, ahol az emberek „bátorságot és erőt szerezhetnek” a HIV -ről való beszélgetéssel, a megtorlás félelme nélkül.
„Még akkor is, ha gúnyolsz, nem tudod megfordítani a HIV -státusomat” – mondta. „Ha nem ez a klinikára lenne, akkor néhányunk már halott lenne.”
Joshua Kimani, a SWOP klinikai szolgáltatásainak vezetője szerint ezek a biztonságos terek döntő jelentőségűek, mivel Kenya egy vallási ország, ahol a szexuális munka és az azonos nemű kapcsolatok ráncolódnak és illegálisak-és ezek az értékek behatolhatnak az állami egészségügyi ellátási rendszerbe.
„A probléma az, hogy a közegészségügyi ágazat szolgáltatásait nem finanszírozzák jól, ezért sok hiányosság van”-mondta.
ÓRA | A külföldi segélyek csökkentése globális egészségügyi megszorításokat eredményez, a tanulmány azt sugallja:
Az amerikai külföldi segélyek csökkentik a „globális egészség megszorításának korszakát”: Tanulmány
Miután a Fehér Ház az Egyesült Államok Nemzetközi Fejlesztési Ügynökségének lebontására irányuló törekvése (USAID) milliárd dollárt törölt a külföldi segélyek kiadására, a kutatók szerint a globális egészségügyi finanszírozás várhatóan eléri a 15 éves mélypontot. További információ: https://www.cbc.ca/1.7451437, https://www.cbc.ca/.7461875.
Jelenleg a betegek ingyenesen kitölthetnek recepteket, a SWOP klinikák helyszínén, amely Kimani szerint azonnal megállíthatja a nemi úton terjedő fertőzések terjedését.
A klinikák nélkül Kimani szerint a szexuális munkavállalóknak pénzre van szükségük a vények kitöltéséhez. „Ahhoz, hogy megvásárolják a gyógyszereket, több szexet kell eladniuk. És így több fertőzés.”
Gelmon hangsúlyozta, hogy a veszélyeztetett populációk nem élnek vákuumban, és befolyásolhatják másokat, ha megfertőződnek.
„Azáltal, hogy megakadályozza a fertőzést ebben a csoportban, segít megvédeni a nagyobb közösséget a fertőzés ellen.”
„Nem szeretnék újra Dr. Death lenni”
Kimani azt állítja, hogy nem adja fel a reményt a jelenlegi finanszírozásuk törlése ellenére, és annak a ténynek, hogy nem garantálták őket, hogy bármelyik támogatást kapják, amelyre kérelmezett.
1993 óta végzi ezt a munkát Nairobiban, és azt mondja, hogy bár gyakran jelentős kihívásokkal és elbocsátásokkal szembesültek, mindig sikerült találniuk valamilyen finanszírozást.
„Nem akarunk visszamenni 2004 -re, ahol az emberek haldoklik, mint a legyek” – mondta. „Abban az időben csak halálos bizonyítványokat írtunk alá.”
De azt mondja, hogy a dolgok megváltoztak az elmúlt néhány évben, és nem akarja visszatérni az időkbe.
„Nem szeretném, ha újra Dr. Death lenni.”
